肝癌在我國的發病率和死亡率都非常高，是我國常見的惡性腫瘤之一，且預後差。更令人擔心的是，肝癌平時“不動聲色”，等患者感到不適到醫院檢查時，多數已是中晚期。因此，肝癌又被人們稱爲“啞巴癌”。

但是，再隱蔽的敵人都會露出馬腳。查找肝癌的“漏洞”，我們才能更好地幫助患者對付它。

識破肝癌“隱身”小花招

多數肝癌患者在疾病早期往往沒有特別的不適感。即使少數人有症狀，也僅爲輕度乏力、消化不良等表現。出現明顯疼痛的早期患者鳳毛麟角，個別患者可能會有肝區的隱隱作痛。多數人因肝區劇烈疼痛而就醫時，腫塊往往已經長大，壓迫到腹腔的神經。

肝癌善于“僞裝”，上述症狀與其他疾病，如慢性胃炎、慢性膽囊炎、肝硬化等很相似，患者在疾病早期通常很難被准確診斷出來。

有些肝癌呈彌漫型，常用的腹部B超等檢查手段可能發現不了。即使一些肝癌呈巨塊型，甲胎蛋白等肝癌標志物也可能呈假陰性。此時，倘一疏忽放過發現它的蛛絲馬迹，任由腫瘤繼續生長，後果將不堪設想。

肝癌的另一個“小花招”，是對很多治療不“敏感”。即便在如今醫學迅速發展的時代，肝癌的治療效果仍不盡如人意。目前，治療肝癌的瓶頸是手術切除後複發率高，而放療和化療的效果十分有限。

掐斷肝癌的 “小尾巴”

肝癌的“小尾巴”就是它的病因。目前，我國肝癌的發病原因主要是慢性肝炎病毒（乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒等）感染、食物黃曲黴毒素汙染、長期酗酒以及農村飲水藍綠藻類毒素汙染等。其中，由乙型肝炎病毒感染誘發的肝癌患者約占92%，其余8%的患者可能是因爲黃曲黴素及藍藻毒素、酒精性和非酒精性脂肪肝因素等導致患病。

怎樣切斷肝癌的“小尾巴”呢？那就要及時發現和治療病毒感染。建議健康人群篩查乙肝、丙肝，並深入進行乙肝疫苗的全員接種；戒酒戒煙，培養良好的飲食習慣，杜絕食用發黴變質食物。管住嘴、邁開腿，這些老生常談的方法都是行之有效的肝癌預防措施。

肝癌也有“小克星”

肝癌這個“小惡魔”，其實也有一些“小克星”。

慢性病毒性肝炎人群進行積極的抗病毒治療，能最大程度地殺滅與抑制乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒，改善肝組織的炎症反應。富含硒元素的食物能提高人體免疫力，抵抗氧化損傷。除了傳統的手術及放化療，一些新的治療方法也可以對付肝癌，如分子靶向治療和免疫療法等新型治療手段。這些方法能夠更精准地針對肝癌細胞的特點，減少對正常細胞的損傷，實現更好的治療效果。

不管是健康人還是肝癌患者，都要堅持健康的生活方式。健康飲食，適當運動，保持積極、樂觀的心態，堅持定期體檢，避免藥物濫用，盡量減少危險因素，從而降低疾病發生發展的概率。

小貼士

避開肝癌的認知“誤區”

雖然老年人患肝癌的風險較高，但肝癌並不是老年人的專利，年輕人也可能患上肝癌。因爲工作忙碌，年輕人往往會錯過最佳的發現與治療時機。因此，有慢性肝病史的人群，更要關注身體的預警信號。

雖然乙肝和丙肝具有一定的遺傳傾向，但肝癌並不是一種遺傳病。即使家族中有肝癌患者，也不一定意味著後代一定會患上肝癌。

健康飲食對預防肝癌有一定的幫助，但單純的素食並不能完全預防其發生。合理的膳食結構，包括攝入足夠的蛋白質、脂肪、碳水化合物和纖維素等，對于維持身體健康和預防肝癌都非常重要。

一些保健品宣稱可以預防或治愈肝癌。事實上，保健品的功效並沒有經過科學驗證，也缺乏保健品預防或治愈肝癌的醫學證據。

來源：《大衆健康》雜志

作者：中南大學湘雅二醫院桂林醫院副主任醫師 蔡毅峰 桂林市第三人民醫院肝病科主任醫師 程書權