我發現很多人出現前列腺炎或者前列腺增生等情況時，首先想到的就是從腎入手，畢竟中醫講，腎主生殖，腎氣衰弱、腎陽不足是導致前列腺發病的根本，最常見的表現就是：尿頻尿急尿不盡，小便無力，晚上起夜次數多，手腳冰涼，腰膝酸軟，有的還會影響那方面的能力等等。那爲什麽很多人從腎入手卻反複治不好呢？在我看來，多是你忽略了肺！有人就會問了，肺跟前列腺又有什麽關系呢？

首先前列腺雖然屬于下焦，但是我們是可以從肺入手的，因爲肺屬上焦，有句話叫做“下病上治”，而且中醫治病從來都不是單獨看一個髒腑，而是把人當做整體，另外五髒之間都有聯系，任何一個髒腑有問題，都會影響另一方

比如今天說到的肺，肺的功能是主宣發和肅降的，具有通調水道的作用，而且肺又叫“水上之源”，腎叫“水下之源”，所以它倆的關系就好像一個管道，肺掌握著開關，一旦肺的宣降失常，上面的開關有問題，下面的水道自然就會受影響，結果就是小便不利

而且肺屬金、腎屬水，肺金是生腎水的，肺不足同樣會導致腎不足，而腎不足，陽虛則氣化無力，同樣會導致尿頻尿急尿不盡。所以小便的問題不只是腎的功能失常，更多的還是肺的宣降失常，而調理也應該在溫腎陽的基礎上，搭配補肺宣肺的藥

前一段時間有個62歲的患者，患小便不利的情況已經有3年了，中醫醫調理均無效，主要就是小便無力，起夜頻繁，怕冷，手腳冰涼，腰酸等，舌體胖大有齒痕，苔薄白，綜合辨證分析屬于：腎陽不足、命門火衰證，調理原則以補火助陽、溫陽利水爲主

我用真武湯和附子幹姜湯進行加減，給患者用藥。

結果患者僅調理了2個療程，諸症全消，精神好轉，而且隨訪半年未見複發。具體是什麽情況呢？

首先患者年事已高，體內的陽氣必定是存在不足的，而陽氣不足，膀胱的氣化功能就會受影響，津液無法吸收利用，就會直接進入膀胱，從而導致尿頻尿急，所以調理應該以補陽爲主。

方中附子、幹姜、肉桂、桂枝皆爲辛熱藥，可以用來補火助陽，恢複膀胱的氣化功能；而茯苓、豬苓可以利水滲濕；白術、炙甘草益氣健脾；而前面說了“下病上治”，所以用了黃芪、杏仁來宣肺補肺，調節水道，同時還能升陽舉陷。

文中涉及藥物，不做任何治療推廣，出現不適，還請及時線下就醫，我們下期再見。