乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其發病率位列女性惡性腫瘤之首，被稱爲女性健康的“粉紅殺手”。在我國呈年輕化及逐年上升趨勢，但隨著醫療技術的不斷發展，改良根治術使患者的生存率得到了極大的改善，是當前治療乳腺腫瘤最有效的方法。但除了少數人能夠符合保留乳房的治療標准，改良根治術中需要切除一側乳房，給患者的日常生活、工作帶來巨大的影響。很多患者希望治療上不僅僅滿足于乳腺癌疾病的治愈，更希望能夠盡可能的保留乳房的美觀和功能。

那麽在一側乳房切除之後，可以重塑一個假的乳房嗎?這樣不但達到了美觀對稱的要求，而且安慰了患者術後的心理。答案當然是肯定的。近年來隨著乳腺癌綜合治療水平的提高和外科技術的發展，在保留腫瘤安全性的前提下，對乳房進行重建修複，醫學上稱爲乳腺癌術後乳房重建。

怎麽重建一個新的乳房呢？讓大家不禁驚訝：不是現在有義乳在賣嗎？很多患者術後都佩戴義乳，做個假的容易，有沒有痛苦啊。

所謂義乳就是一個塑料的假乳房，佩戴之後雖然保持外觀形態，隨時可以取下，但是它不屬于你身體的一部分。當乳腺癌患者在看到自己裸露的胸壁和胸壁那條長長的疤痕之後，內心肯定會很受傷，畢竟乳房屬于身體的功能器官，是女性形體美的展示，特別對于中青年患者，多數女性都很難接受自己乳房的缺失。那麽怎樣進行乳房重建呢?

乳房重建按時間可分爲一期乳房重建和二期乳房重建。

一期乳房重建：也被稱爲保留皮膚的乳腺腫瘤改良根治術+即刻假體植入乳房再造，手術方式就是保留乳房的皮膚，將乳房內部的腺體及腫瘤全部切除，然後立即安置硅凝膠假體進行重建，安置的假體和平常我們隆胸所用的假體是一樣的，這樣假體的體積彌補了切除的腺體及腫瘤體積，維持了乳房的形態。

二期乳房重建：也就是很多患者在條件不適宜的情況下切除了乳房，後期經過放療、化療、內分泌治療等治療一段時間後，患者身體條件、局部皮膚條件允許，再進行乳房重建。

常用的二期乳房重建方法包括:

1、背闊肌肌皮瓣或者聯合假體進行乳房重建；

2、橫行腹直肌肌皮瓣+；

3、腹壁下動脈穿支皮瓣。就是將背部或者腹部的一塊肌肉連同皮膚、皮下脂肪轉移至胸部來，轉移的組織裹在一起並存活下來之後，就形成一個重建的乳房，如果體積不夠還可以聯合安置假體。

4、脂肪移植乳房重建。此方法適用于體內有多余脂肪的患者，將脂肪抽吸出來，注射至胸壁乳房缺失的部位，這樣新的乳房裏面全是脂肪，類似于整形科醫生做的脂肪隆胸。

總而言之，經過實踐證明，乳房重建不影響腫瘤後續治療的效果與預後，能夠重塑女性優美曲線，讓患者重拾信心，最大限度減少女性患者乳房缺失後的心理及生理問題，同時安全、有效。女性患者朋友可以根據自己的實際情況選擇屬于自己的美麗重建。

作者：華北理工大學附屬醫院腫瘤外科 賈世峰

來源：燕趙時訊