（人民日報健康客戶端記者 高瑞瑞）4月2日，據中康開思系統顯示，2023年口服降糖藥國內等級醫院和零售市場銷售總額超308億元。其中，在國內等級醫院銷售額達187億元，同比增長12.8%。人民日報健康客戶端記者注意到，在2023年全國等級醫院口服降糖藥銷售額TOP10排行榜中，有7款口服降糖藥銷售額超過10億元。達格列淨位列第一，約35億元；其次分別是西格列汀、利格列汀、二甲雙胍、阿卡波糖、吡格列酮二甲雙胍，銷售額均達10億+。

“糖尿病日常用藥非常多，大部分患者用藥以口服藥物爲主，通過服用口服藥物阻礙身體糖吸收和加速其代謝的過程，從而用于治療糖尿病，另外還有注射用胰島素等藥物。”北京協和醫院內分泌科主任醫師伍學焱告訴人民日報健康客戶端記者，因爲糖尿病發病過程複雜、發病機理不清楚，並且糖尿病群體非常龐大，幾乎每款糖尿病藥物的研發都會針對患者發病的每一個靶點進行研究，因此患者合理使用藥物十分關鍵。

銷售額最高的達格列淨是一種腎上腺皮質激素類藥，主要用于治療2型糖尿病及慢性腎髒病。3月25日，石四藥集團的達格列淨在國內獲批上市，這是國內第4家仿制廠商，其余分別爲北京福元醫藥、山東魯抗醫藥、北京雙鹭藥業。另外，還有10余家企業提交了達格列淨的上市申請，包括正大天晴、齊魯制藥等，後續競爭激烈。

“口服降血糖藥物的降糖方式有三種，一是患者服藥後能減少身體糖分吸收；二是服藥後能增加身體糖分的儲存和消耗，三是通過使用藥物，能夠讓身體內多余糖分排出體外。而達格列淨就是屬于第三種，相當于“泄洪”的措施，患者接受度比較高。”伍學焱分析，目前，達格列淨作爲一款口服降糖新藥在各大醫院都有使用，其主要優勢就是降糖效果比較明顯，且通過口服，每天一次，因此患者接受度較高。它不僅能夠把糖排走，還有一定的減重作用；另外對于肝髒、腎髒功能沒有特別嚴格要求，也可適用于腎髒功能稍差的人群。

伍學焱還強調，糖尿病患者用藥必須要遵循醫囑，首先患者在就診初期，要先判斷是1型糖尿病、2型糖尿病，再合理地使用藥物。其中1型糖尿病是由患者自身免疫引起的，免疫破壞了胰島、身體沒有胰島素分泌，必須使用胰島素治療，或在使用胰島素的基礎上，根據患者自身情況，加用合適的口服降糖藥。但絕大部分2型糖尿病患者使用口服藥物即可。其次，還有肥胖人群可以嘗試使用司美格魯肽注射液、二甲雙胍等藥物治療，能夠有效地滿足患者的用藥需求。