肺炎支原體(Mycoplasma pneumoniae,簡稱 Mp)是一種介于細菌和病毒之間的微生物,它可以感染人類的呼吸道,引起咽炎、支氣管炎和肺炎等疾病。
肺炎支原體肺炎(Mycoplasma pneumonia,簡稱 MPP)是由 Mp 引起的一種非典型肺炎,主要發生在兒童和青少年,但成人也可能感染。
MPP 的臨床表現多樣,大多數病例症狀較輕,預後良好,但也有少數病例會出現嚴重的肺部和肺外並發症,甚至危及生命。
那麽,肺炎支原體會引起哪些並發症呢?有哪些危險信號需要我們注意呢?
肺炎支原體的肺部並發症肺炎支原體感染後,會引起呼吸道和肺部的急性炎症反應,導致肺部的結構和功能受損。肺部並發症主要包括以下幾種:
肺膿腫:
肺膿腫是指肺實質內形成的含膿腔隙,常見于肺炎支原體感染後期或治療不徹底的病例。
氣胸:
氣胸是指胸膜腔內積聚氣體,導致肺部部分或全部塌陷。肺炎支原體感染時,肺泡或支氣管壁可因炎症或壞死而破裂,使空氣進入胸膜腔,形成氣胸。
肺囊腫:
肺囊腫是指肺內形成的含氣或液體的腔隙,常見于肺炎支原體感染的恢複期或後遺期。
肺氣腫:
肺氣腫是指肺泡或肺間質過度膨脹,導致肺部的彈性減弱。肺炎支原體感染時,肺泡壁可因炎症或壞死而破壞,使肺泡過度擴張,形成肺氣腫。
支氣管擴張:
支氣管擴張是指支氣管的永久性擴張和畸形,常見于肺炎支原體感染的後遺期。
肺炎支原體的肺外並發症肺炎支原體感染後,除了引起肺部的病變外,還可以通過血液或淋巴液的傳播,或者通過免疫反應的介導,影響其他系統和器官的功能。
肺炎支原體感染的危險信號肺炎支原體感染雖然多數病例症狀較輕,但也有少數病例會出現嚴重的並發症,甚至危及生命。因此,我們需要注意以下幾個危險信號,一旦發現,應及時就醫,避免延誤診治,造成不可逆的損害。
高熱持續不退:
肺炎支原體感染時,一般會出現低熱或中度熱,持續時間約爲一周左右,經過合理的抗生素治療,體溫會逐漸恢複正常。但如果出現高熱(39℃以上),並且持續不退,甚至反複發作,可能提示肺部或其他器官出現了嚴重的感染或炎症。
呼吸困難加重:
肺炎支原體感染時,由于肺部的炎症反應,會導致肺部的通氣功能受損,出現輕度的呼吸困難,一般在安靜狀態下不明顯,只有在活動或勞累時才感覺到。但如果呼吸困難逐漸加重,即使在安靜狀態下也感覺到氣促,甚至出現呼吸衰竭的表現,如發绀、意識障礙等,可能提示肺部出現了嚴重的並發症,如肺膿腫、氣胸、肺氣腫等。
胸痛劇烈:
肺炎支原體感染時,由于肺部的炎症反應,會導致胸膜的刺激,出現輕度的胸痛,一般爲隱痛或鈍痛,隨呼吸或咳嗽而加重,但可以忍受。但如果胸痛劇烈,呈刀割樣或撕裂樣,難以忍受,可能提示心肌炎、心包炎、心內膜炎、心肌梗死。
神經系統症狀:
如出現頭痛、抽搐、精神萎靡、意識障礙、視力障礙、面癱、肢體麻木、癫痫等症狀,可能說明神經系統受到感染或免疫反應的損害,如腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦血管炎、腦梗死、腦出血、多發性神經炎、格林巴利綜合征等。
皮膚黏膜損害:
如出現皮膚或黏膜的炎症或壞死性改變,如麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、多形紅斑、藥疹、中毒性表皮壞死溶解症(Stevens-Johnson 綜合征)、口腔潰瘍、結膜炎、中耳炎等。
血液系統異常:
如果感染後出現貧血、白細胞減少、血小板減少、出血傾向、凝血障礙、血栓形成、溶血性尿毒綜合征等。
肺炎支原體是一種常見的呼吸道病原體,可以引起咽炎、支氣管炎和肺炎等疾病。大多數病例症狀較輕,預後良好,但也有少數病例會出現嚴重的肺部和肺外並發症,甚至危及生命。
因此,我們需要注意肺炎支原體感染的危險信號,如高熱持續不退、呼吸困難加重、胸痛劇烈、神經系統症狀、皮膚黏膜損害、血液系統異常等,一旦發現,應及時就醫,避免延誤診治,造成不可逆的損害。