有位老年朋友跟華子說，最近一段時間他總是感覺頭暈、乏力，尤其在活動之後還有心慌、氣短的現象，去醫院檢查，大腦與心髒都沒有問題，卻意外發現了缺鐵性貧血。他看到一些資料，推薦補鐵的同時還要吃維生素C，這麽做有什麽作用呢？

華子說，鐵劑與維生素C可以說是一對“好搭檔”，在兩者同服時，維生素C可以促進鐵的吸收，而老年人對鐵的吸收較差，補鐵的時候可以搭配維生素C一起服用。

隨著年齡老化，人體造血系統機能逐漸衰退，老年人還有不同程度的牙齒脫落，消化液分泌減少等問題，會影響鐵的吸收，導致造血原料的缺乏。而且人體衰老後還容易患各種慢性疾病，機體處于慢性消耗狀態，所以老年人容易出現貧血。

但是貧血與其他慢性疾病的症狀很相似，比如貧血造成的頭暈、眼花、心悸、乏力等症狀，會被誤認爲是心腦血管疾病；出現健忘、失眠、憂郁、易激動等症狀，會被誤認爲是衰老現象或是脾氣變差。所以老年人貧血容易被忽視，往往是做血液檢查時無意間發現。

自然界中存在的鐵是穩定的三價鐵，很難被人體吸收，只有被轉化爲二價的亞鐵離子才會被人體吸收。而鐵離子的轉化，需要胃酸的存在，但老年人消化功能減弱，胃酸分泌不足，容易影響鐵的吸收，維生素C可以刺激胃酸分泌，促進鐵離子吸收。

常用的鐵劑中含有的是容易吸收的二價亞鐵離子，可是亞鐵離子不穩定，容易被氧化爲難以吸收的三價鐵。而維生素C具有還原性，在與鐵劑同服的時候，可防止二價亞鐵離子被氧化，從而增加了人體對鐵離子的吸收。

鐵劑對胃有一定的刺激，可以耐受者，空腹服用鐵劑的效果更好。如果不能耐受，與食物同服，可減輕刺激性。

常用的鐵劑可分爲無機鐵和有機鐵，常用的無機鐵是硫酸亞鐵；而有機鐵的種類較多，如琥珀酸亞鐵、多糖鐵複合物、葡萄糖酸亞鐵、右旋糖酐鐵、富馬酸亞鐵等。兩者相比，有機鐵對胃的刺激性小，不良反應更低一些。

但患有胃病以及在服用制酸劑（如各種“拉唑”“替丁”等藥物）者，口服鐵劑與維生素C的刺激性過大，可以靜脈輸液補鐵。

補鐵采取“食補”的方式安全性最高，食物中的鐵可以分爲動物性來源（比如紅色肉類、動物血液制品、動物內髒等）與植物性來源（比如菠菜、芹菜、木耳、紫菜、西蘭花等），其中動物性來源的鐵更容易被人體吸收。

要注意的是，牛奶中含有較多的鈣和磷，會阻礙鐵的吸收；茶葉中含有鞣質，也會影響鐵的吸收，所以在服用鐵劑的時候，要避免同時食用奶制品與喝茶。

總結一下，老年人是貧血的易發人群，在服用鐵劑的時候，同時服用維生素C，可以增加鐵的吸收。但鐵劑與維生素C都會刺激胃黏膜，有胃病及需要抑制胃酸分泌者，采用靜脈輸液補鐵以及“食補”的方式更安全。

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