前列腺問題幾乎是男性都無法跨越的鴻溝，是男性疾病常見、多發的疾病之一，其中又以慢性前列腺炎最爲多見。臨床表現爲小便刺激症狀，如尿頻、尿急、尿痛或淋漓不盡，排尿後尿道口有分泌物，也有一部分患者表現爲小腹或會陰部位的酸脹疼痛，性功能障礙等。

前列腺炎致病因素多源于濕熱之邪，可由外入，可由內生。外感六淫濕熱火毒，濕熱之邪下迫膀胱，或飲食不節，釀生濕熱，導致濕熱毒邪蘊結精室不散，瘀滯不化，水道不利而致病。

濕熱循經下行，引動相火，導致前列腺反複充血，久則致瘀，熱毒耗氣致機體正氣虧虛；正氣虧虛則無力祛邪，進而又加重瘀血程度。

該病發病隱匿，病程較長，症狀輕重不一，病之初多因濕熱蘊結，久則血瘀、腎虛。以腎虛爲本，濕熱、血瘀爲標，虛實夾雜；濕熱和血瘀兩症同時出現，臨床上濕熱夾瘀症的患者占絕大多數。

鄭先生，45歲，訴前列腺炎2年。

因尿頻到當地醫院治療，西藥治療一月，尿頻好轉，後因飲食不節，食辛辣刺激之物後，症狀發複，加重，多番治療後無果，經其朋友的介紹，尋我處調治。

症見：尿頻急，尿不盡，尿色黃，夜尿頻多，小腹脹痛，舉陽無力，偶有尿道口刺痛，會陰部潮濕，納可寐安，大便溏。舌紅，苔黃膩，脈弦滑。

證屬濕熱夾瘀，治宜清熱利濕、活血化瘀。

擬方：黃柏、土茯苓、乳香、王不留行、柴胡、敗醬草、沒藥、三棱、莪術、薏苡仁、延胡索、山藥、茯苓、甘草

藥進14劑，尿頻急、尿痛症狀已大減，小腹不適感減輕，延用前方去乳香、沒藥、三棱、莪術，加菟絲子溫陽補腎，繼服14劑，功能改善，無特殊不適，大便可。守前方續服7劑，以收長效。

方以黃柏、土茯苓、敗醬草清熱利濕解毒；王不留行、延胡索、乳香、沒藥理氣活血，化瘀通絡止痛。

薏苡仁、茯苓、山藥淡滲利濕、健脾助運，輔以前藥之功效，也防脾胃因日久清利而損傷。

柴胡引藥入肝經、調節氣機、清利通瘀，甘草調和諸藥。諸藥合用，共奏清熱利濕、活血化瘀之功效。