春暖花開時節，呼吸科門診哮喘患者驟增。這是由于春季是季節性、過敏性疾病容易發作的時間，尤其是花粉、草粉、粉塵刺激敏感者的呼吸道，導致哮喘急性發作，嚴重影響患者的日常生活。在這個“哮喘季”，哮喘患者做好自我健康管理很重要。

01發病因素複雜

哮喘是支氣管哮喘的簡稱，是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎症性疾病。主要表現爲反複發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀，常在夜間及淩晨發作或加重，多數患者可自行緩解或經治療後緩解。

哮喘是一種複雜的、具有多基因遺傳傾向的疾病，其發病具有家族集聚現象，親緣關系越近，患病率越高。具有哮喘易感基因的人群發病與否受環境因素的影響較大。環境因素包括變應原性因素，如室內變應原（塵螨、家養寵物、蟑螂等）、室外變應原（花粉、草粉等）、職業性變應原（油漆、飼料、活性染料等）、食物（魚、蝦、蛋類、牛奶等）、藥物（阿司匹林、抗生素等）和非變應原性因素，如大氣汙染、吸煙、運動、肥胖等。季節性哮喘多與當季的花粉、草粉、粉塵相關。

02有效管理 控制病情

哮喘尚不能根治，但通過有效的管理，通常可以使病情得到滿意的控制。哮喘的長期管理目標是：達到良好的症狀控制並維持正常活動水平；最大程度降低急性發作和不良反應的未來風險；降低患者負擔，減少急性發作風險、藥物副作用風險等。

急性發作期管理：首先哮喘人群和其家人應學會識別哮喘急性發作，學會“三個看”。一看呼吸：急性發作病人會明顯氣短、喘不過氣、言語無力、呼吸次數增多；二看神色：急性發作病人會焦躁不安，脾氣暴躁，可能會大汗淋漓、臉色慘白、唇指青紫；三看意識：危重狀態時病人甚至出現意識模糊、嗜睡等表現。急性發作常因接觸變應原（如花粉等）、刺激物（如吸煙、粉塵）或呼吸道感染誘發。輕度哮喘急性發作可在家庭中使用藥物進行治療，中度及以上的哮喘發作應立即去醫院就診。長期治療、按時用藥、接受隨訪和按時複診能夠預防哮喘急性發作。　　慢性持續期管理：達到哮喘急性期控制後，必須持續監測，定期行肺功能檢查評估病情，以維持哮喘控制，確立治療的最低級別和最小劑量，最大限度降低治療費用。哮喘人群要嚴格自我管理，做到每天及時用藥，不可私自減量或停藥，正確掌握吸入藥物的使用方法。哮喘人群應該主動和專科醫護人員建立長期的夥伴關系，學習疾病管理知識，每天監測峰流速值，認真記錄哮喘日記，遵醫囑治療，定期複查，合理運動，均衡營養。

03日常生活多注意

避免過敏原接觸是治療哮喘的關鍵：室內鋪陳簡單，不鋪地毯，不用羽毛枕，不飼養寵物和栽種開花植物；居室勤清潔，避免塵埃積聚及塵螨繁殖；避免煙草煙霧、異味、塵土等汙濁空氣；季節性哮喘人群出門盡量佩戴口罩，以減少過敏原吸入。

藥物治療：哮喘控制藥物最常見的是吸入激素，吸入用激素局部作用于氣道，全身不良反應少，目前已經是哮喘長期治療的首選藥物，所以大家不用“談激素色變”。口咽部不適是其最常見的不良反應，用藥後漱口即可有效緩解。注意口腔衛生，可以減少發生感染的概率。吸入後漱口洗臉，可以減少口腔和皮膚藥物殘留。　　日常生活中應該注意：完成醫囑規範用藥；及時增減衣物，避免感冒；避免情緒激動；注意室內通風；避免劇烈運動，應做規律而漸進的運動，運動前預防用藥；隨身帶藥，以備不時之需。哮喘人群飲食也有講究：飲食宜清淡，忌肥膩，常食肥膩會産生過多的痰液；飲食宜溫熱，忌過冷飲食；忌過甜、過鹹，甜食、鹹食會産生過多痰液，易引起哮喘發作；忌食過飽，過飽會增加胃腸負擔、增加腹壓，引起哮喘發作；避免食用刺激性和産氣性食物，咖啡、濃茶、芥末、咖喱粉、辣椒、花椒食用過多均可能引起哮喘發作；避免接觸可誘發哮喘的食物：生活中常見的有奶及奶制品、雞蛋、海鮮類、花生、桃子、谷物等數百種食物，每個哮喘患者變應原都可能不同，應到正規醫院查明引起哮喘發作的變應原，如果是由于食物誘發的哮喘，生活中應避免食用。　　哮喘屬于慢性病，它的危害很多，如增加相關治療費用，影響正常體力活動、睡眠，限制社交活動、工作選擇和體育運動，因爲哮喘誤工誤學，甚至危及生命。因此，我們要正確認識哮喘，做好自我健康管理，保護氣道，讓呼吸更順暢。來源：太原市人民醫院