老張正加著班，突然後腰一陣疼痛，趴在桌上緩了好久都直不起腰。

其實這樣的情況已經不是第一次發生了，從半年前開始他就感覺腰疼，只是當時以爲工作經常坐著導致的職業病，也沒太注意，下班後買了點膏藥貼著，就沒再注意。

然而，隨著時間的推移，他腰疼的越來越厲害，一到晚上簡直痛到難以入睡。

這種情況持續了幾個月，才在家人勸說下去醫院檢查。然而這一查，卻檢出了肺癌。

“醫生，我只是腰疼，怎麽會是肺癌呢？”他拿著醫院的診斷報告，一臉震驚。

醫生解釋，他之所以會腰疼，其實是肺癌發生腰椎轉移導致的，還提醒身體出現異常疼痛，可能是癌症和疾病的征兆，千萬別忽視了。

一、腰痛也可能是癌症信號，如何區分？

其實像老張這樣的病例，臨床上還真不少見，很多人看到這裏很疑惑，爲什麽癌症會引起腰痛呢？

浙江醫院腫瘤科副主任張宇解釋，癌症引發的腰痛可能是癌症發生骨轉移後破壞骨組織引發的疼痛感；也可能是腫瘤壓迫腰部神經以及部分炎症反應引起的腰痛症狀。

這裏要注意的是不是所有腰疼都和癌症有關，複旦大學附屬中山醫院醫生孟堯解釋，癌痛和一般疼痛有以下區別：

一般疼痛持續時間不會很長，可緩解，但癌症引起的疼痛持續時間長，只要一天沒有去除症竈，疼痛會一直存在；

癌症引起的疼痛還有持續性、間斷性、暴發性等特點；

癌痛後期會從軀幹、精神全方位蔓延，患者甚至無法清楚描述疼痛的部位和性質。

二、身上3處出現疼痛，或是癌症征兆

臨床數據統計，25%左右的癌症新發病例、超過30%的癌症治療中患者以及四分之三的晚期癌症患者都出現過合並疼痛症狀。

浙江醫院腫瘤科副主任醫師張宇表示，如果有以下部位經常無緣故疼痛，小心的癌症的前兆。

1、上腹痛

上腹隱痛可能是胰腺癌作祟，一般在夜間症狀更加明顯，而且疼痛劇烈，還會影響正常作息。

2、右肩痛

肺尖端出現腫瘤後，隨著腫瘤不斷生長，一旦壓迫到胸膜周圍的神經叢，就容易誘發類似肩關節、肩背肌肉疼痛等症狀。

此外，出現肝癌後，右側膈肌受腫瘤壓迫也會牽連周圍神經，從而引發右肩疼痛。

張宇提醒持續的肩膀疼痛，且無法正常緩解要考慮癌症的可能性。

3、肝區痛

肝髒對應的體表如果出現持續且不斷加重的疼痛，可能是肝癌惡化後不斷擠壓肝髒包膜引起異常表現。

除此之外，2021年國家衛健委還曾刊文提醒，短時間不明原因的消瘦、體表異常腫塊、夜間盜汗、陰道出血、長期便秘、腹脹腹瀉、血便、尿血、持續咳嗽、呼吸困難、乏力、皮膚狀態異常這些也是癌症早期信號。

出現上述症狀最好及時篩查，明確病因，以防耽誤治療時機！

三、癌症一發現就是晚期？早期篩查別忽視！

我國國家癌症登記中心曾在《柳葉刀》發表過一篇關于癌症臨床研究，根據采集到的來自我國12個省份、23個地區登記的在院癌症病人記錄，發現我國高發的5大癌症患者中，處于癌症晚期（3-4期）的比例超過50%。

也就是說，超過一半的人一發現癌症就是晚期。

專家提醒，早期篩查很關鍵，其實臨床很多檢查手段可以在早期及時發現很多常見癌症，避免一發現就是晚期的情況。

小艾整理了以下七大常見癌症的早篩方法，建議收藏：

1.乳腺癌

乳腺癌主要影像篩查手段爲乳腺X線檢查、乳腺B超，一般風險人群主要特征爲40歲及以上，有過乳腺癌家族史、乳腺癌病史、胸部放療劑量≥10 Gy、曾患有小葉原位癌、乳腺導管上皮不典型增生或小葉不典型增生等任一情況的女性。

2.胃癌

胃癌早期篩查手段主要是胃鏡，重點風險人群主要是45歲及以上，有居住胃癌高發地帶、Hp感染、直系親屬有胃癌發病史、曾患有胃癌前相關疾病、不良飲食習慣等任意情況，需要定期進行胃癌篩查。

3.前列腺癌

主要篩查手段爲前列腺特異性抗原（PSA）項目，超過60歲、45歲以上且有前列腺癌家族史或攜帶BRCA2基因突變等任意情況，屬于重點關注人群。

4.結直腸癌

腸鏡、大便隱血試驗都可以早期發現癌症病竈，特別是有結直腸癌家族病史；曾確診結直腸癌、腸道腺瘤等疾病；久治不愈的炎症性腸病；糞便潛血檢測爲陽性的人，都屬于高危風險人群。

另外，日常飲食多爲高糖、高膽固醇食物，還有大量煙酒攝入史、糖尿病、肥胖等情況都是結直腸癌的危險因素。

5.肺癌

臨床胸部低劑量螺旋CT掃描可以在早期觀察到肺癌病變情況，45歲及以上，有長期吸煙或二手煙、油煙吸入史，工作環境會接觸氡、砷、铍、鉻、镉、石棉等致癌物質、直系親屬有肺癌發病史等任意情況，屬于肺癌重點風險人群，建議定期篩查預防。

6.肝癌

肝癌早期篩查手段主要是肝髒彩超、血清甲胎蛋白（AFP）檢查，年齡在40歲及以上，有肝硬化病史或HCV慢性感染的人屬于肝癌高危風險人群，建議定期篩查。

7.宮頸癌

臨床上的宮頸脫落細胞學檢查、HPV檢查都可以發現早期宮頸癌病竈，建議女性在25-30歲起，可以定期進行篩查預防。

特別是有過HPV高危型感染、不良性生活習慣、早婚早育、多次孕産、私處衛生條件不佳、長期吸煙、有免疫性疾病、營養狀況不良等任意情況的人群，屬于宮頸癌重點風險群體，建議做好定期篩查。

其實很多癌症如果發現的及時，幹預的及時，治愈率並不低，加上現在對癌症治療手段不斷更新，越來越多患者病情得到逆轉，所以培養癌症早篩意識，才是防治癌症關鍵所在，高危人群尤其要注意。

參考資料：

[1]《癌性疼痛知多少》.浙中醫大二院腫瘤內科.2023-12-12.

[2]《7大常見癌症的早期篩查方法，99%的人後悔知道太晚！》.科普中國.2023-05-03.

[3]《五種高發癌症超一半患者發現就是晚期，惡性腫瘤早期警報信號要知道！》.健康時報.2023-03-12.

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