才42歲就確診了2型糖尿病，每天吃格列美脲+二甲雙胍控制血糖，堅持了三個月時間，醫生卻發現，患者的血糖根本沒控制好，不降反升，還越來越高。

患者特別困惑，甚至一度質疑，醫生，你開的這些降糖藥是不是不適合我？

通過仔細詢問，醫生發現，問題不是出在降糖藥上，而是因爲患者沒有改變不健康的生活習慣，對于糖尿病患者而言，雖然藥物治療很重要，但是保持良好的生活習慣卻是最基本的原則，如果辦不到，那麽血糖根本不可能降下來。

有些糖尿病患者，一邊加大藥量，一邊瘋狂進食，飲食上毫無節制，試問，如何能控制好血糖呢？食物進入身體後，會很快轉爲葡萄糖，如果飲食不做任何調整，血糖當然控制不好，即便你加大藥物劑量也無濟于事。

有些糖尿病患者，一邊加大藥量，一邊卻絲毫不願意做任何鍛煉，體重越來越超標，肥胖越嚴重，降糖效果就越差。

在糖尿病的治療裏，控制飲食+適當鍛煉是非常重要的治療原則。

今天，我們重點來說的就是鍛煉，很多糖尿病患者對于鍛煉充滿困惑，有的認爲鍛煉就要選擇強度高的，這樣才能達到鍛煉效果，也有人說，得了糖尿病，鍛煉要強度低，不然達不到健身效果還會傷身。

到底該選擇怎樣的運動，不妨來看一項由上海交通大學醫學院參與的研究。

發表在《英國運動醫學雜志》上，由上海交通大學醫學院、華中科技大學同濟醫學院、悉尼大學公共衛生學院的一項聯合研究，研究分析了UK Biobank 數據庫中的59325名參與者，在長達6.8年期間，分析了運動量和糖尿病風險關系。

結果發現無論遺傳風險如何，中等至高強度運動可以降低患2型糖尿病的風險，具體爲與每天運動少于五分鍾的人相比：每天運動5-26分鍾，糖尿病風險降低37%；每天運動26-68分鍾，糖尿病風險降低59%；每天運動超過68分鍾，糖尿病風險降低74%。

通過這項研究，我們可以發現，運動的確是可以降低血糖的，而且中等至高強度的運動，對于降糖的效果更好。

問題來了，中等至高強度運動究竟包括哪些運動呢？

其實根據對氧氣的需求，運動又分爲有氧運動和無氧運動，具體到兩種運動裏，中等至高強度的運動又該如何選擇呢？

1、有氧運動

是指主要以有氧代謝提供運動中所需能量的運動方式。運動負荷與耗氧量呈線性關系。有氧運動除了主要由氧氣參與供能外，還要求全身主要肌群參與，運動持續較長並且是有規律。

像遊泳、跑步、騎自行車、爬山、走路等都屬于有氧運動，中等強度則包括健身走、慢跑、自行車、登山、遊泳等；高強度則有快速跑、快速騎行等。

2、無氧運動

無氧運動是指人體肌肉在無氧供能代謝狀態下進行的運動。無氧運動大部分是負荷強度高、瞬間性強的運動，所以很難持續長時間，而且疲勞消除的時間也慢。

所以，相對于有氧運動，無氧運動更注重瞬間的爆發，舉重、投擲、跳高、跳遠、拔河、俯臥撐、肌力訓練等都屬于無氧運動。

到底是選擇有氧運動還是無氧運動？其實各有各的好處，一是要看你喜歡什麽樣的運動，二也要看你的身體狀況，一般來說，如果年齡超過50歲以上，則推薦有氧運動，如果在50歲以下，可以選擇有氧運動，也可以選擇無氧運動。

當然，還有人既選擇有氧運動，也選擇無氧運動，可不可以呢？當然也是可以的，而且有氧運動結合無氧運動，能達到的運動效果可能更好。

羅格斯大學發表在American Journal of Medicine Open上的一項研究，分析了不同類型、強度和時間的運動，結果發現，有氧運動結合抗阻力運動，更有助于改善胰島素敏感性、控制血糖。

對于糖尿病患者而言，最可怕的其實是慢性並發症，血糖升高，也許一天兩天，一個月兩個月不會對健康造成危害，但是時間長了，糖尿病就可以引起一系列並發症，包括損傷視網膜、周圍神經、腎髒、心髒和大腦，一旦出現並發症，再想逆轉就會成爲不太可能的事情了。

所以，得了糖尿病，一定要積極控制好血糖，醫生常說，降糖有三駕馬車，第一駕是控制飲食，第二駕是堅持運動，第三駕才是藥物治療。