老李今年57歲了，年輕時候大魚大肉，經常和好友們飲酒到深夜，還被診斷爲慢性胰腺炎。但想著誰身體沒點毛病，還是慢性的，也就沒放心上，該吃吃該喝喝。

直到年過半百，才開始真正重視養生，試圖把健康重新撿回來。

但幾個月前，老李突然出現了腹脹胃痛的問題，以爲是得了胃病，就自行買了點藥服用。斷斷續續吃了2個多月的藥，症狀卻一直不見好轉，體重下了10多斤，連排便都出現異常，一天要上三四次廁所。

意識到不對勁的他，在妻子的陪伴下來到醫院。結果顯示胰腺癌晚期，已經錯過了最佳治療時機。妻子在一旁痛哭，不是胃病嗎？怎麽就檢查成癌症了呢？

一、胰腺癌到底有多恐怖？爲什麽被稱爲癌王？

很多人可能對胰腺癌並沒有深入了解，只知道它是“癌王”。

《2020中國腫瘤登記年報》內的數據顯示，2017年我國胰腺癌發病率、死亡率分別爲4.13/10萬、3.66/10萬。在所有癌症中，發病率和死亡率分別排名第13位、第7位。其發病率和死亡率其實並不高，那是爲什麽這麽讓人聞風喪膽呢？

胰腺癌最可怕的點是它的5年生存率！《柳葉刀》雜志上發表的一項基于我國17個癌症登記處人群數據的研究指出，2012~2015年胰腺癌的5年生存率僅有7.2%，在所有癌症中排名倒數第一。

除了生存率低外，胰腺癌相對于其他消化道腫瘤發病率也在明顯不斷上升，胰腺癌的發生一般有三個特點：

一是起病隱匿，早期一般沒有症狀或是症狀不明顯，容易被誤認爲是消化道異常，延誤最佳的治療時機；

二是治療難度較大，因胰腺所處的位置在腹腔深處，與周圍血管、組織等有較大的牽連，手術切除率僅有20~30%；

三是胰腺癌屬于原發、先天耐藥性疾病，很多藥物對其作用不大，治療有效率很低。

二、胃疼不一定是胃病，注意胰腺癌5個表現

上文提到，胰腺所處的位置在腹部深處，周圍被脾、胃、肝以及十二指腸等環繞，在胰腺早期病變時，往往不會有明顯症狀。且和周圍髒器位置較近，在出現症狀時也容易被誤診爲其他疾病，比如胃病。

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院胃腸外科二區主任醫師張相良也指出，早期胰腺癌通過常規檢查一般難以發現，只有在增強CT、MR檢查下才能發現，但這些項目沒有納入常規體檢。日常可以多觀察身體變化，一旦發現身體有這5個症狀，要及時就醫檢查。

1.黃痘

胰頭出現惡變時會引起異常的黃疸症狀出現，隨著病程的發展黃疸症狀會越來越嚴重，身體還會有皮膚瘙癢、尿液顔色異常以及土陶色糞便等症狀。

2.不明原因血糖升高

胰腺癌會導致患者的血糖出現異常，年齡>50歲、無緣由出現糖尿病症狀的人群，一定要高度警惕可能是胰腺癌所致。

3.消化不良

身體出現無緣由、遷徙不愈的腹部脹氣、腹痛、排便習慣改變等消化不良症狀，且胃腸鏡沒有明顯異常的患者，就需要警惕可能是胰腺發生惡變了。

4.體重下降

在沒有刻意減肥的前提下，體重下降>10%，一定要立即就醫檢查。

5.脂肪瀉

脂肪瀉表現爲顔色淡、量多，表面還可能有泡沫、油脂，且有明顯的惡臭味，排出的糞便會漂浮于水面。

三、長期吃素會引發胰腺癌？真凶是這4個

在生活中，我們都聽過一個說法，長期吃素更容易導致胰腺癌發生，這是真的嗎？這主要是因爲長期吃素一方面會影響膽汁分泌，另一方面會脂肪攝入不足，兩者共同促進膽固醇沉積形成結石。

膽結石患者確實會增加胰腺癌的風險，但也不是所有膽結石都與胰腺癌發生有關，不同類型的膽結石危險程度也不一樣。所以不能單單把鍋甩給吃素，事實上每一種癌症的發生都跟多個因素有關，包括遺傳、環境、生活習慣等。

相較于吃素，長期飲食習慣不規律，尤其是暴飲暴食給胰腺帶來的傷害會更大。暴飲暴食會讓血脂、血糖急速上升，胰腺的壓力會因此而急劇升高，大量分泌胰液。

在這種狀態下胰液可能會出現反流，誘發急性胰腺炎。而急性胰腺炎反複發作會演變成慢性胰腺炎，慢性胰腺炎會導致胰腺癌的發病率增加10~20倍不等。

中山六院胰腺肝膽外科主任潘衛東主任醫師表示，胰腺癌的危險因素有很多，尤其需要重視下面4個。

1.吸煙

煙草燃燒時産生的煙霧內有焦油尼古丁以及大量的有毒氣體，長期吸入煙霧會給身體的組織、器官都帶來較大刺激，容易引起相關的突變發生。

且吸煙還會讓迷走神經興奮，這樣一來胰腺細胞也會長期處于興奮狀態，會顯著增加突變的風險，最終演變成癌。有研究明確指出，胰腺的量以及吸煙年限，都與胰腺癌的發生有明確相關性。

2.肥胖

肥胖也與胰腺癌的發生存在一定關系，因爲體重超重會導致細胞負擔加重，且這類人群體內多有慢性炎症，炎症會不斷給組織細胞帶來刺激，增加癌症的發生風險。

3.慢性胰腺炎

慢性胰腺炎會讓胰腺局部、節段性、彌漫性出現慢性進展性炎症，給胰腺組織和功能帶來不可逆的損傷。而反複發作的慢性胰腺炎，很可能會演變成癌症。

4.其他高危因素

如家族內有胰腺癌病史、遺傳性胰腺炎、家族性惡性黑色素瘤以及其他遺傳性腫瘤疾病的患者，罹患胰腺癌的風險也會比普通人更高。

另外，有研究發現罹患糖尿病、胰腺基礎疾病的人群，罹患癌症的風險也會提高。

胰腺癌早期沒有什麽特異性症狀，更需要提高病症意識，要是身體出現上述異常，需提高警惕，盡早早就醫排查病因，換來個安心。

參考資料：

[1]《“癌王”胰腺癌，很多人誤以爲是胃病！》.重慶大學附屬腫瘤醫院篩查中心 2023-10-27

[2]《胰腺癌一發現就是晚期？這10個信號一定不能忽視→》.健康廣東 2023-10-30

[3]《【關注】想不患胰腺腫瘤，這些因素要注意》.上海市同濟醫院訂閱號 2022-12-21

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