阿司匹林是一款神藥，數據顯示，全世界阿司匹林年消耗量近年來基本維持在5萬噸左右,相當于每年服下1500億片阿司匹林藥片。

爲什麽阿司匹林如此受歡迎？

1899阿司匹林的發明專利申請被通過，德國拜耳藥廠正式生産這種藥品，取商品名爲Aspirin。一開始阿司匹林主要被用于解熱鎮痛。

1982年，英國科學家約翰萬發現阿司匹林的抗凝機制，即抗血小板聚集。1985年美國衛生與民衆服務部長瑪格麗特宣布“阿司匹林可有效預防二次心梗發作”；1988年“內科健康醫學研究”雜志公布阿司匹林可能降低心髒病的發病率；1996年FDA（美國食品藥品管理局）推薦阿司匹林作爲預防心髒病的常規用藥。

所以，現在大家是阿司匹林，主要是爲了預防血栓。

來自世界心髒聯盟（WHF）的數據則顯示，全球心血管疾病患者人數已超過5億，想想看，這5億患者，即便每天每人只吃1片阿司匹林，那麽一年下來，要消耗多少片呢？

更糟糕的是，隨著生活習慣的改變，心血管疾病的發病率越來越高，這也導致了阿司匹林的消耗量越來越多。

可是，除了能抗血小板聚集以外，阿司匹林還有一個作用，卻是很多人不知道的，這個作用就是，阿司匹林還可以抑制癌症。

早在2020年《柳葉刀》就曾刊登過相關文章，表示服用阿司匹林可降低結腸癌發病率，高危人群發病風險減半，而且這種預防效果可維持10~20年，因此入選了最有希望預防結直腸癌的藥物之一。

德國慕尼黑大學的研究人員在《Cell Death & Disease》上刊登的發表的一篇研究文章，爲此再添新證。研究發現，阿司匹林經過水解會轉化爲水楊酸，通過激活抑制誘癌基因的表達，誘導AMPK並抑制c-MYC，從而下調了結直腸癌轉移進程。教授表示，這項研究提示阿司匹林在未來或能用于治療結直腸癌，實現抑制癌細胞遷移和侵襲。

鑒于阿司匹林在預防結直腸癌上的優勢，現在對于有腸癌高危風險因素的人群，是可以嘗試使用阿司匹林也預防腸癌的。

不過也有人提出了質疑，醫生，是藥三分毒，就更不用說阿司匹林了，衆所周知，阿司匹林之所以傷胃，是因爲它抑制了COX-1，也稱環氧化酶-1，這種酶存在于胃腸黏膜裏，能促進前列腺素的合成，而前列腺素能夠保護胃腸黏膜，長期服用阿司匹林，導致環氧化酶-1被長期抑制，前列腺素生成減少，當然不利于胃腸黏膜的修複，發生消化性潰瘍的風險就很高了。

所以，很多人長期服用阿司匹林，可能會發現吃著吃著就出血了，對于老年人而言，嚴重的消化道出血甚至有可能致命。

作爲醫生，我想說的是，要不要服用阿司匹林來預防腸癌，主要看患者的年齡，有些患者已經八十歲了，這個時候爲了預防腸癌，去服用阿司匹林，一旦導致大出血，往往會致命，所以服用阿司匹林的風險太大，這個時候，單純爲了預防結直腸癌去吃阿司匹林，顯然是不可取的。

可如果對于70歲以下的人群而言，由于形形色色的原因導致腸癌的發病率很高，比如遺傳，這個時候去服用阿司匹林，獲益是大于危害，是可以考慮服用的，但是服用的時候，要特別關注自己的胃，因爲阿司匹林對胃的損傷是比較大的。

北京大學第一醫院劉梅林等人在《中國循環雜志》上發表了一項研究成果，這項研究主要是針對服用阿司匹林的60歲以上的老年人。

這些人主要可以分爲兩種，一種是165名患者，每天服用50毫克的阿司匹林，另一種是216名每天服用100毫克的阿司匹林。

最終根據相應的數據顯示，如果每天服用50和100毫克的人都可以起到抑制花生四稀酸誘導的血小板聚集率。但是每天如果服用100毫克的阿司匹林，會比50毫克的人群出現輕微出血的風險增加73.8%，總出血的風險率也會增加67.1%。

所以，如果害怕阿司匹林導致的副作用，那麽在服阿司匹林的時候，可以適當減少阿司匹林的用量。