作爲黃浦區衛生健康系統“醫”心“醫”意服務品牌項目的一部分，九院黃浦分院呼吸科開展了“一呼一吸”項目，把呼吸系統相關檢查、科普宣教、義診服務等送到黃浦居民和廣大群衆身邊。項目旨在實現從關注患者個體到關注群體的轉變，對于個體，有助于慢性氣道疾病的全程管理；對于群體，有助于呼吸慢病防控。從關注“診治”擴展到健康促進、預防、診斷、控制、治療、康複（促防診控治康）六個方面，全方位實施健康照護，打造具有黃浦特色的“九黃呼吸”品牌，爲黃浦區居民提供更優質的健康服務。

近日，天氣多變，忽冷忽熱，各類呼吸道疾病高發，不少人反複“咳咳咳”……醫生提醒，除了流感、普通感冒、肺炎支原體感染之外，還要警惕百日咳、咳嗽變異性哮喘等慢性咳嗽，在第九人民醫院黃浦分院，近期確診咳嗽變異性哮喘的患者有明顯增加。

“CT結果是慢性炎症，沒有明顯的肺部炎症，另外你這個咳嗽炎症指標都是好的，沒有細菌感染和病毒感染，但是咳嗽時間久了可能會得氣道炎症。因爲春天氣道會易過敏，我們叫氣道高反應症。有的時候支氣管氣道的高反應性會引起咳嗽變異型的哮喘，如果不及時治療會加重，需要做一個肺功能檢測。”

在九院黃浦分院的呼吸科門診，市民蔣阿姨因爲咳嗽時間長前來就診，蔣阿姨告訴醫生，自己是幹咳爲主，而且晚上咳得比白天厲害，一咳要咳上一陣才能緩解，因爲家裏還有小朋友，蔣阿姨比較謹慎，希望多做一些檢查，明確一下病因，對症下藥讓自己盡快好起來。而由于血常規、常見的幾個呼吸道疾病，包括CT檢查，各項指標都沒有明顯異常，接診醫生就想到了咳嗽變異性哮喘的可能性，並爲蔣阿姨開具了feno一氧化氮濃度測定的檢查。

九院黃浦分院呼吸與危重症學科主任宋雅君告訴記者：“這個患者主要是幹咳，查了甲流、乙流、新冠抗原、血常規，這些細菌病毒指標都是陰性的，但是三粒細胞有點高，這個線索是往氣道反應增高的方向去看。剛才她做了一個feno一氧化氮濃度測定，她的小氣道是有炎症的，就是氣道高反應性的一個依據，我給她開了一點口服的藥，先回去用一用，看看效果怎麽樣。”

宋主任介紹，咳嗽變異性哮喘是慢性咳嗽最常見的病因之一，表現爲反複發作的頑固性咳嗽，容易和其他疾病混淆，易被漏診、誤診。因此，當患者出現持續咳嗽，主要以幹咳爲主，且晚上和淩晨尤其明顯，並不伴有胸悶、氣緊、喘息等症狀時，或是使用較長時間抗生素治療無效時，應考慮咳嗽變異性哮喘的可能性，應及時就醫。

宋主任還提到，近期，因爲百日咳這一呼吸道傳染病發病率增加，不少市民産生擔憂，但不管是百日咳，還是咳嗽變異性哮喘，在沒有造成肺部感染的情況下，都可以對症下藥，也不必過分緊張。“無論是哪個病原體，都是要看有沒有肺部感染，如果沒有肺部感染，基本不會造成特別嚴重的後果，只要去對症處理，慢性咳嗽是有很多辦法可以解決的。”