靜脈曲張是我們身邊常見的一類疾病。據統計，在我國靜脈曲張患者約1億以上，發病率爲15%左右。

什麽是靜脈曲張？

靜脈曲張是腿部淺表靜脈變大、膨脹或扭曲。靜脈曲張具有如下的特征：

瓣膜功能障礙

靜脈反流不足

血液反流

血管壁壓力增加

靜脈曲張·病因及病理生理

靜脈曲張的風險因素：

其他可能性風險因素：

此外，因爲穿著高跟鞋會減少肌肉泵的作用，鞋跟越高，肌肉泵功能越差，從而限制了踝關節的活動。長期穿著高跟鞋會引發下肢靜脈高壓，並可能是靜脈疾病症狀的一種病因，所以請嘗試穿著平底鞋。

靜脈曲張的臨床分級

01毛細血管擴張

擴張真皮內血管

直徑約1毫米

微紅到藍色

60%-90%的成年人罹患

02

蛛網靜脈曲張

皮膚內擴張的靜脈，從真皮到皮下組織

直徑從1毫米至3毫米

藍色

通常形成一個分支網絡

60%-90%的成年人罹患

03穿通靜脈曲張

連接淺表靜脈和深靜脈系統

在下肢超過150條

04分支靜脈曲張

隱靜脈皮下分支

直徑超過3mm

皮膚曲折和膨脹

05隱靜脈曲張

皮下或筋膜內血管曲張

直徑超過3mm

大隱靜脈和小隱靜脈

下肢靜脈曲張的一般症狀

影響外觀

腿部收緊感

腿重，腿累

休息期間疼痛

腿部刺痛感

瘙癢

夜間抽筋

水腫

皮膚過敏

靜脈曲張·未治療的進展01水腫（踝，腳）

可見增加的皮膚與皮下組織的體液

限制在一個有限的區域

給壓後典型性變形

在溫暖天氣或傍晚的時候更嚴重

紅斑皮炎

可能進展到起水泡、流水、脫落

通常發生在靜脈曲張附近

皮膚變褐色是淤血的表現

局部皮膚和皮下組織的慢性炎症和纖維化

有時伴有瘢痕

皮膚缺損

踝部常見

自發愈合困難

由慢性靜脈疾病引發和發展

06持續出血

通常自然

也可能出現創傷後

可能是致命的

07淺表血栓性靜脈炎

由靜脈曲張的凝塊發展而來

很少發生嚴重栓塞

伴有疼痛、熱、紅腫

靜脈曲張是深靜脈血栓形成的高危因素，

可能是致命的

因此，靜脈曲張伴隨一系列的醫學問題，它不僅僅是影響外觀！

靜脈曲張·現有治療手段

一.大隱靜脈高位結紮剝脫術

二.大隱靜脈射頻閉合術

三.硬化劑注射術

四.醫用彈力襪或繃帶壓迫治療

提高靜脈曲張手術治療效果並降低色素沉著發生率

大隱靜脈微創手術病例

下肢靜脈曲張潰瘍治愈病例

總結

血管外科王玉德主任提醒

陝西冶金醫院血管外科王玉德主任提醒，靜脈曲張，重在早期預防及治療。發現該疾病時，一定要及時進行有效治療。以免因延誤病情，出現潰瘍及其他並發症。血管外科手術完成不代表整個醫療終結，因爲血管性疾病需要相應的配套治療。

另外，預防下肢血管病變應做到戒煙戒酒、健康飲食、適當鍛煉，一旦發現心腦血管疾病，應進行全身檢查，嚴格控制血糖、血脂和血壓，一旦發現有較爲嚴重的下肢血管病變，要找專業醫生進行治療和指導。

王玉德

主任醫師/教授

原北京301醫院血管病組組長

陝西冶金醫院血管外科主任

中國中西醫結合學會周圍血管病專業委員，第1屆功能性血管疾病專家委員會委員，國內微創技術學術峰會組委委員，廣州藥科大學附屬第三醫院血管科主任兼業務院長。對周圍血管病的診斷和治療有獨特研究。任多屆國內微創技術學術峰會組委委員，多項手術技術獲省級科研進步獎。省級學術論文20余篇，其中省級以上論文8篇。

研究方向與專長：對周圍血管病的診斷和治療有獨特研究，擅長周圍血管病的診斷與治療，對下肢靜脈曲張、靜脈潰瘍、老爛腿、脈管炎等周圍血管病的診療有獨特的見解。