【CMT&CHTV 文獻精粹】
導語：《Diabetes, Obesity and Metabolism》雜志發表的中國成年人群肥胖症及其並發症流行病學研究顯示，中國成年人中超重占比34.8%，肥胖占比14.1%。研究揭示男性、35至39歲年齡段及經濟條件較低地區肥胖流行率更高。肥胖人群中脂肪肝病檢出率高達81.8%，且隨著BMI增加，患多種並發症風險顯著增加。研究爲制定全國性肥胖預防和管理策略提供重要數據，強調了性別、年齡和經濟條件在肥胖流行中的作用，並指出了體重管理在預防並發症中的重要性。
肥胖是當今全球面臨的重大公共衛生挑戰，它不僅是一個獨立的健康問題，也是多種慢性疾病的風險因子，包括2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症。隨著生活方式的變化和城市化步伐的加快，中國肥胖的流行率急劇上升，其帶來的健康負擔日益加重。盡管如此，全國性的肥胖流行病學研究在中國依然不足，這限制了有效公共衛生幹預措施的制定和實施。
爲解決這一難題，2023年7月，《Diabetes, Obesity and Metabolism》雜志發表了一篇題爲《Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults》（《中國肥胖症及其並發症的流行率：一項涵蓋1580萬成人的真實世界橫斷面研究》）的重要研究成果。這項跨區域、大樣本的研究提供了中國成人肥胖及其並發症的最新流行病學數據，爲中國肥胖問題提供了全面的科學認識。
研究方法
本研究是一項橫斷面、多中心的真實世界研究，旨在評估中國成人中超重/肥胖及其並發症的流行率。研究數據來源于519個美年大健康體檢中心，覆蓋了243個城市、1580萬成年人群。研究人員收集了各樣本完整的身高、體重、性別和地區數據，通過邏輯回歸計算了不同體重指數（BMI）組的肥胖相關並發症的流行率。
研究結果
中國成年人群超重和肥胖的現象普遍
研究數據揭示了中國成年人群超重和肥胖的普遍性，結果顯示：根據中國BMI分類，超重的成年人占比高達34.8%，而肥胖的比例也達到了14.1%。這一數據不僅凸顯了肥胖問題的嚴重性，也與全球肥胖趨勢相呼應，尤其在中國這一人口大國中，其影響範圍和潛在的健康風險不容忽視。
性別、年齡和經濟條件對肥胖流行率的影響
性別和年齡是影響肥胖流行率的重要因素。研究指出，男性超重和肥胖的流行率高于女性，分別爲40.2%和27.4%（超重），17.6%和9.6%（肥胖）。此外，肥胖的年齡段分布顯示，男性在35至39歲時肥胖率最高，女性則在70至74歲時肥胖率最高。這些差異可能與性別特有的生理和社會因素有關，爲制定針對性的預防策略提供了依據。
研究還發現，經濟條件與肥胖流行率之間具有相關性。在GDP較低的地區，超重和肥胖的流行率更高，這可能與經濟水平較低地區的飲食質量、生活方式和健康意識等因素有關。
肥胖相關並發症的高流行率
在肥胖相關並發症方面，脂肪肝病、糖尿病前期、血脂異常和高血壓是最普遍的並發症，檢出率分別爲34.9%、27.6%、24.9%和17.6%。特別是肥胖人群中，脂肪肝病的檢出率高達81.8%，這一結果突顯了肥胖與肝髒健康之間強烈的關聯。
隨著BMI的增加，參與者患多種並發症的風險顯著增加。在正常BMI的群體中，大多數沒有並發症，而在肥胖群體中，超過一半的人至少有一種並發症。這一發現強調了肥胖與多發病之間的密切聯系，並指出了肥胖管理在預防並發症中的重要性。
按BMI劃分的正常、超重或肥胖人群的並發症數量
研究結果對公共衛生政策的啓示
本研究結果對于制定全國性的肥胖症管理和預防策略具有重要的指導意義。首先，它們強調了在全國範圍內采取肥胖預防和管理措施的緊迫性。其次，結果揭示了需要針對不同性別和年齡段制定更爲精准的幹預策略。此外，研究還指出了經濟因素在肥胖流行中的作用，這可能有助于設計針對性的經濟激勵措施，以促進健康生活方式的采納。
總結
本研究樣本量巨大，覆蓋了全國不同地區和不同經濟水平的成年人，提供了中國成人肥胖症及其並發症的全面流行病學數據。這些數據對于制定全國性的肥胖症管理和預防策略具有重要意義。此外，研究結果揭示了肥胖與多種慢性疾病之間的強烈關聯，強調了體重管理對于改善公共健康的重要性。
此外，研究結果也爲未來的研究方向指明了道路，特別是在探索肥胖與特定並發症之間的關系、評估不同幹預措施的有效性以及開發個性化治療策略方面，本研究提供了重要的基礎。通過這些努力，我們可以期待在未來更有效地應對肥胖及其並發症帶來的挑戰。
參考文獻：
Chen K, Shen Z, Gu W, et al. Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults[J]. Diabetes Obes Metab. 2023 Nov;25(11):3390-3399. doi: 10.1111/dom.15238. Epub 2023 Aug 17. PMID: 37589256.
編輯：連翹
二審：清揚
三審：應泉
排版：半夏
