GLP-1受體激動劑能否逆轉糖尿病?其作用與中藥相比如何?

中醫內科黃俊臣 2024-02-20 10:04:33

GLP1受體激動劑包括:艾塞那肽,司美格魯肽,利拉魯肽,度拉糖肽等等肽類的針劑,它並不是胰島素,這點需要大家謹記!

2型糖尿病患者長期血糖控制是控制病情的關鍵,而GLP1受體激動劑正是可以在有效控制血糖平衡的基礎上不導致低血糖,同時減少體重的藥物。

GLP1受體激動劑作用于胃,對胃排空有直接的延緩作用並增加飽腹感,減弱食欲;減少胃酸的分泌和對營養物質的吸收來降低血糖;還可以通過作用于下丘腦食欲調節中樞從而抑制食欲減少攝食,因此可以有效減輕體重。

GLP1受體激動劑主要是通過保持β細胞形態抑制前凋亡基因的表達、減少其死亡和改善葡萄糖依賴的分泌功能來實現胰島β細胞數量的增加的。

對于二型型糖尿病患者來說,直接注射GLP1受體激動劑,可顯著增加胰島素分泌。

有多種證據表明 GLP-1可以誘導胰腺細胞、小腸表皮細胞及胰腺中胰島來源的前體細胞分化成爲β細胞或具有分泌胰島素功能的細胞。

了解我的患者也都知道,在臨床上,對于很多病情嚴重的患者來說,會采用GLP1受體激動劑聯合中藥使用,來達到糖尿病逆轉。

此時,有人會問,中藥不是也有逆轉胰島功能,修複β細胞的作用嗎?爲啥還要用西藥呢?

因爲很多用GLP受體激動劑的患者,病情的時間較長,且體重較大,用這個藥的主要原因是幫助患者把體重給降低,同時降低患者食欲。

之後在通過中藥來調理身體的陰陽平衡,從而達到血糖穩定。

當然,無論中藥西藥,都只是一種手段,兩者結合也好,單用也罷,只要能穩定病情,幫助到患者都是好藥。

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中醫內科黃俊臣

簡介:糖尿病老年病科主任