對于艾滋病感染者來說，CD4檢測和HIV病毒載量檢測是非常重要的，醫生一般都會建議HIV感染者定期進行這兩項檢測。今天我們就來聊一聊HIV病毒載量和cd4。

CD4是什麽?

CD4細胞是人體免疫系統中的一種重要免疫細胞，CD4主要由輔助T(Th)細胞表達，是Th細胞TCR識別抗原的受體，與MHCⅡ類分子的非多肽區結合，參與Th細胞TCR識別抗原過程;

CD4也是HIV的主要受體，由于艾滋病病毒攻擊對象是CD4細胞，所以其檢測結果對艾滋病診斷、治療效果的判斷和對患者免疫功能的判斷有著重要作用。同時對于CD4+T細胞的檢測也是進行HIV感染和AIDS的分期和判斷療效的主要指標。

作爲主要肩負免疫調節功能的CD4+T細胞而言，其數量減低和功能紊亂在艾滋病疾病進展中起著非常重要的作用。

HIV感染後CD4+T細胞降低會導致腸道黏膜屏障破壞、微生物轉移、系統免疫激活等一系列反應，與疾病的快速進展密切相關。此外，感染後CD4+T細胞越低，通常越不利于治療後的免疫重建和疾病控制。

正常成人的CD4細胞數量爲每立方毫米500個~1600個，艾滋病病毒感染者的CD4細胞出現進行性或不規則性下降，標志著免疫系統受到嚴重損害，

當CD4細胞小于每立方毫米200個時，感染者的免疫系統將岌岌可危，容易受到各種機會性感染和腫瘤的侵襲。

艾滋病的感染原理:淋巴細胞是具有抗感染和腫瘤的免疫細胞，它主要有含CD4分子的Th細胞與含CD8分子的Tc細胞。

CD4細胞起到“通風報信”的作用，CD8細胞有殺傷被感染細胞和癌細胞的作用。

當艾滋病毒進入人體後，它只會感染表面CD4細胞，這樣CD8細胞就無法殺傷被感染細胞和癌細胞，導致機會性感染和癌症。

病毒載量是什麽?

病毒載量是用于描述人體血液中HIV含量的術語。病毒載量越高，人體免疫系統受損的速度越快，增加了機會性感染的可能性。

當艾滋病病毒感染者正在接受有效的抗逆轉錄病毒治療時，病毒載量會變得非常低，以至于無法檢測到(每毫升血液少于50個拷貝)。

當病毒載量降低至無法檢測的水平時，感染者的免疫系統將得到喘息之機，也降低了傳播病毒的風險。

病毒載量對CD4細胞的影響

研究中發現，CD4細胞數量相同的人，病毒量高者比低者病情惡化更快速。對于正在服藥的感染者來說，病毒量檢測可以幫助了解藥物療效，也可提供調整治療方案和存在耐藥的依據。抗HIV的藥物若産生效果，感染者體內的病毒量就會下降。

對于感染者來說，除了做免疫系統的CD4細胞檢測以外，關心病毒在自身體內的複制情況也是必要的。因此，在有條件的情況下，應定期進行病毒載量檢測。

當HIV病毒數在血液中越來越多時，CD4細胞的數量會因被破壞而減少，直到出現發病症狀。所以，提早定期及時的檢測、上藥對降低治療成本有積極的意義。

無論是感染者還是醫護人員，所得的CD4和病毒載量結果都應同時被考慮，單方面參考其中一項結果都是欠缺客觀性的。

因此各位A寶一定要重視每一年免費的CD4跟病毒載量檢測的機會。

讓我們攜手共進，用科學的力量抵禦艾滋病的侵襲，共創美好未來。

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