起初以爲是感冒不料病情進展凶猛出現多器官功能衰竭……

居然和“流産衣原體”有關

反複發熱以爲是感冒

卻出現多器官衰竭

近日，家住廣州市番禺區的杜女士（化名），連續3天出現發熱，體溫39攝氏度以上，合並咳嗽、頭暈、四肢乏力等症狀。

一開始，杜女士以爲自己感冒了，于是自服感冒藥，但是症狀並沒有好轉，仍反複發熱，隨後到廣州醫科大學附屬番禺中心醫院就診。胸片檢查結果提示“雙肺感染”，門診擬“肺炎”收入感染科住院治療。

入院第二天，杜女士病情迅速惡化，大汗淋漓，煩躁不安、氣促、血氧飽和度一度下降到80%（正常95%以上），轉入重症醫學科進一步治療。

但杜女士病情仍持續惡化，並出現休克，多器官功能衰竭，生命垂危。

團隊決定立即啓動VV-ECMO支持治療，迅速置管、上機，隨後，杜女士全身氧供得到改善，生命體征趨向穩定。

罕見！

最終確診“流産衣原體”

短期內出現高熱，肺部CT炎症以實變爲主，且病情進展凶猛，出現多器官功能衰竭……

哪一種病原體是“凶手”呢？如何揪出“凶手”？經宏基因組二代測序技術(mNGS)檢測發現：杜女士肺泡灌洗液和血液mNGS檢測結果，均提示“流産衣原體”。

罕見的結果讓大家大吃一驚的同時，給醫護團隊提供了重要線索。醫療團隊根據流産衣原體特征立即調整抗感染方案，加強器官功能支持治療。經過7天的治療，杜女士病情逐步改善，順利脫離呼吸機，拔除氣管插管，很快轉入普通病房進一步治療。

杜女士轉出重症醫學科前與醫護團隊合影留念

流産衣原體是什麽

應該如何防治？

“流産衣原體”是革蘭氏陰性細胞內寄生的原核微生物，主要宿主爲羊、牛、豬等，被感染的家畜在妊娠後期會出現流産。

有研究表明，流産衣原體可通過呼吸道傳播或直接接觸感染人類，引起非典型肺炎和孕婦流産等，屬于人畜共患病原體。人類經呼吸道吸入或密切接觸患病牛羊，可發生人畜感染。但人與人之間的傳染相對罕見。杜女士可能就是因爲在廚房接觸宰殺的牛、羊、豬時感染的。

據該院重症醫學科一區副主任醫師黃金桔介紹，流産衣原體通常被認爲會導致人類孕婦流産、死産和妊娠敗血症，但很少會導致人類肺炎。

他重點提到，針對流産衣原體感染，主要以預防爲主，平時要增強免疫力，注意個人衛生。經常接觸牛羊的從業人員，要重視環境衛生，做好衛生防護措施，若是出現反複高熱不退、畏寒、寒戰、呼吸困難等症狀，且有家禽家畜接觸史，查不出其他原因的，應及時到醫院就診，並主動告知醫生相關接觸史，以便盡早采取針對性治療。

來源：廣州日報、北京日報